“RESPIRADOR  BUCAL”

Dra. Alicia Dowbusz
Servicio de ORL del Hospital Dr. J. C. Perrando
Avenida 9 de Julio 1099 – Resistencia, Chaco – Argentina

Síntomas:

• Respiración bucal, ruidosa diurna, ronquido nocturno, babeo

• Apnea del sueño, somnolencia, retraso en el aprendizaje escolar

• Odinofagia, prurito faríngeo, tos seca persistente

• Cefalea matinal, halitosis

• CVAS recurrente

Diagnóstico:

1) Amamnesis

2) Ex. ORL

3) Rx SPN y perfil de cavum

4) Nasofibroscopia

Repercusiones Locales:

a - Fase adenoidea:

• Labio inferior hipotónico (interpuesto entre los dientes), labio superior hipertónico (retraido, corto). Ambos sexo.

• Boca entreabierta (babeo)

• Pigmentación suborbital (ojeras)

• Lengua baja proyectada hacia adelante

• Gingivitis, aumento de caries

• Paladar ojival

• Mordida cruzada posterior, abierta anterior

• Narinas estrechas, vericalizadas, mucosa hipertrófica

Repercusiones Generales:

b - Respiratorias: deformidad torácica, síndrome de apnea del sueño, muerte súbita del lactante

c - Cardiovascular:  hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca derecha

d - Sistema nervioso: hipersomnia diurna, cefalea matinal, bajo rendimiento escolar, iiritabilidad, agresividad

e - Sistema gastrointestinal: dificultad para alimentarse, aerofagia

f - Hemetología: hipoxia crónica (policitemia)

g - Sistema inmune: dificultad para reconocer Ag que favorece la proliferación bacteriana

h - Sistema musculoesquelético: retardo del crecimiento

TTO: Adenoidectomía

Indicaciones absolutas: - cor pulmonar

                                    - SAOS

Indicaciones relativas: - OMA a repetición

                                   - OMS

                                   - Rinosinusitis a repetición